Valladolid y Salamanca lideran la fuga de médicos al ‘exportar’ el 9%

Valladolid y Salamanca lideran la fuga de batas blancas dentro de España. El año pasado dijeron adiós al 9,2% de sus colegiados, lo que se tradujo en la pérdida de 295 médicos en la provincia vallisoletana y otros 198 en la salmantina. Sólo Lleida y Tarragona superaron esa proporción, al reducir en un 11,5% y 9,6% su plantel, respectivamente.

También arrojaron saldos negativos León (-3,2%, 70 médicos menos) y Segovia (-1,3%, nueve menos).

En las cuatro provincias restantes de la Comunidad, la cifra de nuevos colegiados compensó las bajas, lo que las convirtió en receptoras de profesionales: Ávila fue la séptima provincia española que más engrosó su ‘equipo médico’ al crecer casi un 19% (108 colegiados más). También en el top ten por provincias de mayor ‘acogida’ se encuentran Zamora (crece un 14,7%, con 100 médicos más) y Palencia (13% y 98 profesionales más). En Burgos y Soria el balance roza el 7% al ganar 107 y 29 médicos, respectivamente.

La movilidad geográfica de los profesionales es uno de los puntos de análisis del Estudio sobre Demografía Médica 2018 realizado por la Organización Médica Colegial de España (OMC) y la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (Cesm) y presentado esta semana en Madrid.

El informe matiza que las provincias del país con más ‘altas’ colegiales el año pasado carecen de una facultad de Medicina en su territorio, circunstancia que sí se da en Valladolid y Salamanca, las dos únicas de Castilla y León con estudios universitarios, una capacidad formativa que puede influir en ese elevado éxodo. Por cierto, que España es el segundo país del mundo con mayor número de facultades médicas, con 46 centros, sólo por detrás de Corea del Sur.

En todo caso, en el análisis por autonomías, el informe revela que Castilla y León, en su conjunto, registró un saldo negativo entre los médicos que vinieron y los que se fueron. La Comunidad perdió 130 colegiados en 2017, el -1,1%, un porcentaje sólo superado por Navarra, Madrid, Asturias y Cataluña. Esta última lidera la ‘sangría’ médica al restar 2.809 profesionales el año pasado, el 7,7% de sus colegiados.

En el otro extremo del ranking se encuentran Melilla, Baleares, Ceuta, La Rioja y Murcia, por ese orden.

Como en cualquier profesión, son múltiples las variables que determinan la decisión de vivir en un lugar o en otro. En el sector médico, además, el salario es uno de los factores «que más puede influir a la hora de tomar la decisión de cambiar» de colegio, concluye el informe. «Las retribuciones en el sector sanitario varían en función de la formación que tengan los profesionales pero también, y mucho, de la zona geográfica en la que trabajan», apostilla.

Para retener a los profesionales en un territorio, el informe tilda de «razonables» incentivos como el implantado en Castilla y León, «que lleva tres años premiando a sus mejores residentes (en virtud de sus investigaciones y calificaciones) con contratos de hasta tres años en centros sanitarios de la Gerencia Regional de Salud». «Es una medida que ha servido para retener médicos especialistas en la Comunidad y que está basada en la estabilidad laboral», agrega el documento.

Discrepa del alcance de esa medida José Luis Villarig, presidente del Consejo de Colegio de Médicos de Castilla y León. El resultado es «súper anecdótico», indica, recordando que durante años han salido numerosos residentes a otras zonas.

El presidente del Consejo de Colegio de Médicos explica que las diferencias salariales son determinantes. «País Vasco, por ejemplo, por sus beneficios fiscales, ofrece mejores condiciones económicas, contratos más beneficiosos» capaces de atraer a los profesionales a su territorio. Ante este panorama, lamenta la existencia de esa «competencia» entre autonomías, que deriva en «un mercadeo» donde los territorios con «menos posibilidades económicas» ven limitada su capacidad para contratar a los profesionales.

El estudio pone sobre la mesa el flujo de profesionales dentro del país para poder analizar la cobertura médica en los distintos territorios del país.

En términos absolutos, el informe revela que Castilla y León es la sexta comunidad por volumen de médicos activos (12.101 profesionales, entre la sanidad pública y la privada), lo que representa el 5,5% del país. Por delante se sitúan Cartaluña (16,4%), Madrid (15,9%), Andalucía (15,2), Comunidad Valenciana (10,5%) y Galicia (5,5%).

DIFERENCIAs NORTE-SUR

En relación a su población, el ranking dibuja un panorama distinto y revela notables diferencias entre las autonomías del Norte y del Sur. Navarra, Asturias y Aragón registran los mejores ratios en médicos por habitante (en este caso, el indicador se centra en los facultativos especialistas), seguidas de País Vasco y Madrid, todas ellas con más de dos profesionales por cada millar de habitantes. Castilla y León se mantiene en el sexto puesto también en este listado, con 1,94 especialistas por cada mil habitantes, algo por encima de la media española (1,86) en una autonomía donde la cobertura sanitaria queda condicionada por la magnitud y dispersión del territorio.

A la cola figuran La Rioja, Andalucía y Melilla.

«En España no faltan médicos en cuanto a número lo que se necesita es una distribución más equitativa», concluyó esta semana Serafín Romero, presidente de la OMC.

Durante la presentación del informe, los representantes de la profesión médica reivindicaron la necesidad de ordenar y planificar los recursos para garantizar una cobertura sanitaria en el país, teniendo en cuenta, entre otras variables, la proyección demográfica de la población española, abocada a una paulatina merma y envejecimiento. «El envejecimiento de la población probablemente incrementará, de forma muy significativa, la necesidad atención hospitalaria con ingreso, sobre todo de determinadas especialidades como cirugía ortopédica y traumatológica así como toda la cirugía oncológica, y la necesidad de fortalecer la atención en medicina de familia y geriatría», subraya el informe.

Con estas conclusiones, los portavoces de la profesión médica pidieron una reunión urgente con la nueva ministra de Sanidad, Carmen Montón, a la que solicitarán una distribución de los recursos humanos más equitativa.