Sáez rechaza la Estrategia de Atención Primaria por «apresurada y electoralista»

El Marco Estratégico para la Atención Primaria, que hoy debate el Consejo Interterritorial de Salud, integrado por representantes del Ministerio de Sanidad y de las comunidades autónomas, contará con el voto negativo del consejero del ramo en Castilla y León, Antonio Sáez, quien lo considera «apresurado y electoralista». Así lo expuso Sáez en una carta remitida a la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, el pasado viernes, en la que exponía las causas de su oposición al borrador que hoy será objeto de debate.

Como alternativa, el consejero propuso que en la reunión de hoy el pleno del Consejo Interterritorial aborde de forma monográfica «las medidas urgentes necesarias» para la mejora de la Atención Primaria y establezca un calendario «para conseguir un amplio consenso» sobre la estrategia.

Según declaró el consejero a este periódico, este borrador ha sido elaborado «con un apresuramiento que huele a preelectoral», ya que Carcedo pretende aprobarlo en vísperas de la campaña para los comicios generales del 28A. A su juicio, se trata de «un acúmulo de propuestas» de los distintos sectores, «en lugar de una estrategia global» sobre la Atención Primaria.

«El documento apenas ha sido discutido y no se sabe por qué se aceptan las propuestas de unos y no las de otros», declaró Sáez. A esto añadió que la estrategia «no tiene compromiso presupuestario», ni un análisis del impacto que puede suponer. «Es una pura declaración de intenciones, y no estamos para eso, porque la Atención Primaria está en situación de crisis y hay que reforzarla con compromisos concretos», afirmó.

La elaboración de la estrategia sobre Atención Primaria arrancó el pasado mes de noviembre a partir de un borrador inicial, al que fueron realizando aportaciones los tres grupos creados al efecto. Uno de ellos, con responsables de las comunidades autónomas, otro con representantes de los diferentes sectores profesionales y, un tercero, a propuesta de sociedades de usuarios de la sanidad y asociaciones de vecinos.

El pasado 24 de enero, la ministra presentó a los dos coordinadores de los grupos: el vallisoletano Amando Martín Zurro, especialista en Medicina de Familia, y Andreu Segura, experto en Salud Pública. Ambos dimitieron de esta responsabilidad y, según Sáez, cuando se preguntó por las razones al departamento de Carcedo, la «única explicación fue que esta labor de coordinación había sido asumida directamente por el Ministerio».

«Conociendo la trayectoria de ambos expertos, no parece que esta dimisión obedezca a falta de competencia técnica o compromiso», expone Sáez en su misiva a la ministra, en la que insiste en la necesidad de una explicación sobre estas dimisiones, así como de la decisión de que sean los servicios ministeriales quienes coordinen ‘diligentemente’, ‘decididamente’ la elaboración de esta estrategia».

El consejero asegura que existe al respecto «demasiada controversia» y cuestiona el intento de cerrar y aprobar el plan estratégico unas horas antes de iniciar la campaña para las elecciones generales del 28 de abril. «Este empeño puede conducirnos a un resultado fallido», advierte a Carcedo.

En su opinión, los implicados en la elaboración del documento han trabajado «a matacaballo». La última reunión conjunta de los tres grupos de trabajo –en la que participó por Castilla y León el jefe de Servicio de Atención Primaria Siro Lleras– tuvo lugar el pasado jueves. «El Ministerio facilitó un último borrador que nadie había visto hasta entonces», explicó Sáez a este periódico, ya que las conclusiones se remitieron a las comunidades hora y media después de iniciada la reunión. Al día siguiente, el departamento de Carcedo trasladó las instrucciones para realizar ‘de forma limitada’ alegaciones antes de las 22 horas del sábado.

Según el consejero de Sanidad, en esta última reunión distintas organizaciones y comunidades expresaron su rechazo al borrador por razones de procedimiento y de contenido. El Foro de la Profesión Médica, el de Atención Primaria y el Sindicato Médico habrían aludido al «tufo electoral» y el Sindicato de Enfermería tampoco lo habría asumido.

Respecto a sus principales argumentos contra el documento, Sáez insistió en que debería recoger un análisis de lo que han llevado a cabo las distintas comunidades autónomas y tratar de aplicar las actuaciones que han funcionado. Además, sería preciso «especificar los cambios normativos que precisa» y que las medidas que se pongan en marcha cuenten con un análisis de su impacto presupuestario. Y, sobre todo, debe ser «fruto del consenso» entre las comunidades y todos los sectores afectados «De otra forma, no será creíble esta estrategia», concluyó.

OBJETIVOS DEL MINISTERIO PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA

La estrategia impulsada por el Ministerio de Sanidad se contiene en un documento de 37 páginas que pretende responder a la necesidad de afrontar de manera conjunta «los problemas y retos actuales» de la Atención Primaria de Salud. Consta de un marco teórico y seis líneas estratégicas que incorporan distintos objetivos y actuaciones a corto, medio y largo plazo. En el primero, resume la perspectiva actual en la frase: «Los problemas están identificados y analizados, ahora hay que pasar a la acción». En esta línea, habla de un conjunto de iniciativas y actuaciones políticas, financieras, de planificación y organización «capaces de llevar a la realidad cotidiana de la ciudadanía y los profesionales los cambios que necesita el conjunto del sistema sanitario» nacido a partir de la Ley General de Sanidad aprobada en 1986 «y, dentro de él, la atención primaria y comunitaria».

Para ello, desarrolla seis estrategias, la primera de ella, reforzar el compromiso del Ministerio con el liderazgo de la Atención Primaria de Salud. «Consolidar una política presupuestaria y de recursos humanos que garantice la efectividad» es otra de ellas. Una tercera busca mejorar la calidad de la atención y la coordinación con el resto de los ámbitos asistenciales, servicios e instituciones. Las tres restantes se dirigen a reforzar la orientación comunitaria, la promoción de la salud y la prevención; potenciar el uso de las tecnologías, e impulsar la formación y la investigación en la Atención Primaria.