Los conciertos sanitarios crecen en Castilla y León pero el gasto no llega a la mitad de la media nacional

Castilla y León incrementó un 55% el gasto destinado a conciertos sanitarios durante la última década, hasta alcanzar los 198,8 millones de euros en 2024, la cifra más alta de la serie histórica. Sin embargo, este crecimiento no se tradujo en una mayor dependencia de la sanidad concertada, y la Comunidad mantuvo uno de los menores pesos relativos de España, ya que los conciertos representaron el 3,7% de su gasto sanitario, frente al 10% de media del Sistema Nacional de Salud. En este caso, con un porcentaje que se mantiene en el tiempo, el país pasó de destinar 5.040 millones de euros en 2002 a más de 10.427 millones en 2024, más del doble.

La Estadística de Gasto Sanitario Público del Ministerio de Sanidad consultada por Ical, muestra que el gasto concertado pasó en Castilla y León de 128,4 millones de euros en 2014 a casi 199 millones en 2024. El incremento fue incluso superior al registrado en el conjunto del país, donde esta partida aumentó un 42%, desde 7.337 hasta 10.427 millones de euros. Pese a ello, Castilla y León continuó entre las comunidades donde la colaboración con proveedores privados tuvo una menor presencia dentro del sistema sanitario.

Esta evolución se debe a que durante la última década, el presupuesto consolidado de la sanidad pública de Castilla y León creció un 67,7%, desde 3.164 hasta más de 5.306 millones de euros, tiempo en el que el aumento de los conciertos fue menor que el experimentado por el conjunto del sistema, por lo que se redujo su peso relativo.

De hecho, si los conciertos suponían el 4,1% del gasto sanitario de Castilla y León en 2014, este porcentaje descendió progresivamente hasta el 2,7% en 2020, coincidiendo con el fuerte incremento del gasto sanitario durante la pandemia. Aunque posteriormente recuperó parte del terreno perdido, en 2024 se situó en el 3,7%, todavía por debajo del nivel registrado una década antes.

La evolución del gasto tampoco fue lineal. Tras alcanzar los 143,4 millones de euros en 2015, la partida inició varios años de descensos y estancamiento hasta tocar suelo en 2020, con 121,5 millones. A partir de entonces comenzó una fase de recuperación que elevó el gasto hasta los 198,8 millones de 2024, último año disponible. El mayor salto se produjo entre 2022 y 2023, cuando la actividad concertada pasó de 134,7 a 170,9 millones de euros.

La comparación autonómica arroja que Cataluña continúa siendo el principal referente de la sanidad concertada, con 3.619 millones de euros destinados a conciertos en 2024, equivalentes al 21,6 por ciento de su gasto sanitario. A continuación aparecen Andalucía, con 625 millones y un peso del 4,4%; la Comunidad Valenciana, con 396 millones y un cuatro por ciento; Canarias, con 333 millones y un 7,3%; Galicia, con 254 millones y un 4,5%; y Murcia, pese a su tamaño, con 182 millones y un 5,4%. Frente a estos territorios, Castilla y León destacó por su peso reducido de la actividad concertada, 198 millones y el 3,7% citado, junto a autonomías como Extremadura (118,3 y cinco por ciento), Asturias (142 y 6,1) y Castilla-La Mancha (203 y 4,9).